Ders 3: Mikro Besinlerle İlgili Öneriler
3.8 Mikro Besin Tedariği - A Vitamini
A Vitamini çocukların bağışıklık sistemi ve sağlıklı büyüme ve gelişmelerinde temeldir. Bebeklerin ve çocukların A vitamini gereksinimleri hızlı büyüme sağlamak ve enfeksiyonlarla mücadelelerine yardımcı olmak için yüksektir. Bebeklikte yetersiz A vitamini alımının ölüm, körlük ve özellikle kızamık ve diyareden kaynaklanan hastalık riskinde artış gibi ciddi sonuçları olabilir (WHO 2011).
Anne sütünün A vitamini içeriği annenin beslenme durumuna bağlıdır ve genellikle anne sütüyle alınan A vitamini anneler iyi beslendiği takdirde bebeğin yaşamının ilk 6 ayındaki gereksinimlerini karşılamaya yeterlidir (Butte et al. 2002). Buna karşın, annenin yetersiz beslenmesinin yaygın olduğu bölgelerde anne sütündeki A vitamini içeriğinin düşük miktarlarda olduğu saptanmıştır, ve bu nedenle bebeklerin A vitamini depolarının düşük olması olasıdır.
A Vitamini Eksikliği
A Vitamini eksikliği çocuklar A vitamini yönünden zengin anne sütünden kesildiğinde özellikle gelişmekte olan ülkelerde tamamlayıcı beslenme döneminde görülür (Nyuar et al. 2012). A Vitamini eksikliği vücudun stokları tükendiğinde ve besinlerle alınan A vitamini vücudun gereksinimlerini karşılamadığında ortaya çıkar (Butte et al. 2002). Tedavi edilmediğinde sonuçta körlüğe yol açar ve sıtma ve diyare gibi başka enfeksiyöz hastalıklarının kapılmasını kolaylaştırır (Black et al. 2008). A vitamininin büyümeye zarar vermediği görülse de, anemiye neden olabilir ve çocuklar kör olduklarında sonraki yıl sağ kalma şansları sadece %50'dir. Şekil 9'da gelişmekte olan ülkelerde A Vitamini eksikliği bulunan çocukların prevalansı görülmektedir (Black et al. 2008).
Şekil 9: Beş yaşın altındaki çocuklarda A vitamini eksikliği prevalansı
Kaynak: Black et al. 2008, Elsevier'in izniyle Lancet 'den alınmıştır
Dünya Sağlık Örgütü A vitamini eksikliğinin bir toplum sağlığı sorunu olduğu yerlerde (çoğunlukla DSÖ'nun Afrika ve Güney-Doğu Asya bölgeleri) çocuk morbidite ve mortalitesini azaltmak için bebekler ve 6-59 aylık çocuklarda A vitamini takviyesi yapılmasını önermektedir (WHO 2009). A vitamini eksikliği Avrupa'da anne sütüyle beslenen çocuklarda yaygın değildir (Hermoso et al. 2010). Aşağıda Tablo 7'de bebekler ve 6-59 aylık çocuklar için A vitamini takviye şeması gösterilmektedir.
Tablo 7: Bebekler ve 6-59 aylık çocuklarda önerilen A vitamini takviye şeması
Kaynak: WHO 2011, DSÖ'nün izniyle basılmıştır
UNICEF'in hazırladığı bir video Nepal'de A Vitamini takviye şeması konusunda ayrıntılı bilgi vermektedir.
Kaynak: UNICEF

