Ders 1: Tamamlayıcı Gıdalardaki Enerji ve Makrobesin Gereksinimleri
1.1 Enerji Gereksinimleri
2005 yılında bebeklerin enerji gereksinimleri, anne sütünün verimi ve enerji içeriği konusunda yapılan sistematik bir incelemede sadece anne sütüyle beslenmenin gelişmiş ülkelerde (Avrupa, Kuzey Amerika, Avustralya ve Yeni Zelanda) bebeklerin altı aya kadar olan enerji gereksinimlerini karşılayamayabileceği öne sürülmüştür. Araştırmacılar tamamlayıcı beslenmeye tam olarak ne zaman başlanacağını belirlerken hem bebeğin hem de annenin gereksinimlerini göz önünde bulundurarak tüm bebeklere ayrı davranılması gerektiği sonucuna varmıştır (Reilly et al. 2005). Tam tersine, Butte 2002 yılında bebeklerin enerji gereksinimlerinin yaşamın ilk altı ayında sadece anne sütüyle beslenerek karşılanabileceği sonucuna varmıştır (Butte et al. 2002). Altı aylık olduktan sonra anne sütü bebeğin enerji ve protein gereksinimlerini karşılamamakta, ve bu boşluğu doldurmak için tamamlayıcı gıdalara gerek duyulmaktadır (WHO 2000). Bkz. Aşağıdaki Şekil 1.
Şekil 1: Bebek/çocuk tarafından ihtiyaç duyulan enerji (üst çizgi) ve anne sütünün sağladığı miktar.
Kaynak: WHO 2000, WHO 'nun izniyle basılmıştır
Dünya Sağlık Örgütü kılavuzlarındaki öneri şu şekildedir:
"anne sütüyle beslenen sağlıklı bebeklerde toplam enerji gereksinimi 6-8 aylıkken yaklaşık 615 kcal/gün, 9-11 aylıkken 686 kcal/gün ve 12-23 aylıkken 894 kcal/gün'dür”
(Dewey & Brown 2003, WHO 2003)
Aşağıdaki tabloya bakınız:
Tablo 1: Anne sütüyle beslenen sağlıklı bebeklerin toplam ortalama enerji gereksinimleri
Kaynak: Tablo ENeA , veriler: Dewey & Brown 2003 , WHO 2003
Anne sütüyle beslenmeyen bebeklerin 6-23 ay arasındaki toplam enerji gereksinimi WHO tarafından aşağıda Tablo 2'de belirtilmiştir (WHO 2005).
Tablo 2: Anne sütüyle beslenmeyen bebeklerde toplam ortalama enerji gereksinimi
Kaynak: Tablo ENeA, veriler WHO 2003